Impacto de las intervenciones educativas en la implementación del programa de análisis de peligros y puntos críticos de control (HACCP) en las escuelas de Iowa

Tenga en cuenta que este estudio se publicó antes de la implementación de la Ley de Niños Saludables y Sin Hambre de 2010, que entró en vigor durante el año escolar 2012-13, y su disposición sobre Estándares de Nutrición de Bocadillos Inteligentes para Alimentos Competitivos en las Escuelas, implementada durante el Curso escolar 2014-15. Como tal, algunas investigaciones pueden no ser relevantes hoy en día.

La importancia de la seguridad alimentaria en las escuelas está bien establecida y se han documentado problemas de seguridad alimentaria en el servicio de alimentos escolares (Brown et al., 1982; Connors et al., 1999; FDA, 2000; FDA, 2004; Giampaoli et al., 2002 ; Kim y Shanklin, 1999; Youn y Sneed, 2002). La Oficina de Contaduría General (GAO, 2000) informó de 20 brotes de enfermedades transmitidas por alimentos en las escuelas en 1997, ocho de los cuales estaban asociados con alimentos preparados en las instalaciones escolares. Un informe más reciente de la GAO (2003) indicó que el número de brotes de enfermedades transmitidas por alimentos está aumentando en las escuelas aproximadamente un 10% anual desde principios de los años 1990. Un brote de Escherichia coli 0157:H7 en Finley, WA, ha recibido mucha atención debido al impacto en la salud de los tres niños involucrados y el litigio resultante contra el distrito escolar (Cary, 2001; Cary, 2003).

El Congreso respondió a las preocupaciones nacionales sobre la seguridad alimentaria al incluir nuevos requisitos de seguridad alimentaria en la Ley de Nutrición Infantil y Reautorización de WIC de 2004. Esa legislación requiere que todas las escuelas implementen un plan de seguridad alimentaria basado en los principios HACCP y puntajes posteriores a la inspección, y que tengan dos sistemas de salud. inspecciones anuales (Ley de Nutrición Infantil y Reautorización de WIC de 2004). USDA (2005) desarrolló una guía para los distritos escolares sobre cómo desarrollar esos planes de seguridad alimentaria. Las investigaciones indican que un número limitado de distritos escolares habían implementado programas HACCP antes de la legislación (Giampaoli et al., 2002; Henroid & Sneed, 2004; Hwang et al., 2001; Youn & Sneed, 2003). Por ejemplo, en Hwang et al. (2001), el 13% de las corporaciones escolares en Indiana habían implementado HACCP. Giampaoli et al. (2002) encontraron que casi el 30% de los directores informaron haber implementado HACCP. Si bien hay investigaciones limitadas relacionadas con la seguridad alimentaria en las escuelas, las investigaciones realizadas indican problemas de manipulación de alimentos que deben abordarse. Los abusos de tiempo y temperatura y el lavado inadecuado de manos son dos prácticas identificadas como preocupaciones en las escuelas (Brown et al., 1982; Giampaoli et al., 2002; Gilmore et al., 1998; Kim & Shanklin, 1999; Richards et al., 1993 ). La investigación en sistemas centrales de producción de alimentos también indica que se producen abusos de tiempo y temperatura (Blakelee y Penner, 1999; Brown et al., 1982; Kim y Shanklin, 1999). Connors y cols. (1999) encontraron que algunos gerentes de servicios de alimentos escolares no conocían las temperaturas de conservación recomendadas para la leche, por lo que el conocimiento de la seguridad alimentaria es otro problema.

Hay investigaciones disponibles sobre la implementación de programas de requisitos previos de HACCP en las escuelas (Youn & Sneed, 2002; Youn & Sneed, 2003), actitudes y desafíos para implementar HACCP (Giampaoli et al., 2002; McSwane & Linton, 2000) y mejores prácticas. y estrategias de implementación para programas HACCP exitosos (Sneed & Henroid, 2003). Si bien el conocimiento sobre seguridad alimentaria puede ser limitado, no hay pruebas sólidas de que el conocimiento y las prácticas estén altamente correlacionados (FDA, 2004; Speer y Kane, 1990). Pocas investigaciones han documentado la preparación de las escuelas para implementar HACCP o han examinado intervenciones que podrían apoyar la implementación de programas de seguridad alimentaria. Los propósitos de este estudio fueron determinar el impacto de las intervenciones educativas en el conocimiento y las actitudes de los empleados sobre seguridad alimentaria, las prácticas de manipulación de alimentos y la implementación de programas HACCP en el servicio de alimentos escolares, y examinar la utilidad percibida por los directores de servicios de alimentos de diversas intervenciones que podrían apoyar la seguridad alimentaria. .

Metodología

Materias

Para el estudio se seleccionó una muestra de conveniencia de 40 escuelas de 40 distritos escolares diferentes del estado de Iowa. Se informó a los directores sobre el alcance del estudio de tres años, los beneficios de la participación y la confidencialidad de los datos. Se pidió a los directores de servicios de alimentación de las escuelas participantes que seleccionaran una escuela con una cocina de producción dentro del distrito para incluirla en el estudio. Participaron todos los empleados de las escuelas. La Junta de Revisión Institucional de la Universidad Estatal de Iowa aprobó el estudio.

Diseño e intervenciones del estudio.

En el estudio de tres años de duración se utilizó un diseño de investigación cuasiexperimental previo y posterior a la prueba. Los datos se recopilaron in situ en las escuelas participantes (40 en la prueba previa, 38 en la prueba posterior) durante los años uno y tres. Se preparó un informe formal y se envió por correo al director del servicio de alimentos de la escuela después de cada visita al sitio. El informe incluía un resumen de observaciones, fortalezas identificadas y recomendaciones para el cambio. Entre el primer y el tercer año, se realizaron amplias intervenciones de capacitación, junto con tutoría y asistencia técnica por parte del equipo del proyecto y el personal de campo de Extensión Cooperativa. En la Figura 1 se muestra un resumen del cronograma del proyecto.

Se brindó capacitación formal sobre seguridad alimentaria (ServSafe®) y HACCP. A cada instalación se le ofreció la oportunidad de enviar cinco empleados a sesiones de capacitación locales de ServSafe® de forma gratuita. Asistieron ciento ocho y cinco empleados de la escuela. Cabe señalar que a los gerentes de servicios de alimentos no se les exigía tener un certificado de seguridad alimentaria en el estado de Iowa.

Además, se presentaron dos sesiones de capacitación sobre HACCP en seis regiones del estado de Iowa, una durante el primer y segundo año. Se llevaron a cabo sesiones de capacitación regionales para minimizar los viajes de los participantes y permitir la asistencia de los especialistas regionales de campo de Extensión en Nutrición y Salud. Se invitó a asistir a dos representantes de cada escuela, y algunos directores de servicios de alimentación escolares trajeron a todo el equipo directivo de la escuela. La primera sesión se centró en la necesidad de implementar HACCP en las escuelas, la evaluación de la preparación para la implementación de HACCP, el desarrollo de procedimientos operativos estándar escritos, la comprensión de los primeros tres principios de HACCP y los planes de implementación para el primer año. La segunda sesión se centró en compartir el progreso realizado durante el primer año, comprender los últimos cuatro principios de HACCP y desarrollar planes de implementación individualizados para el último año del proyecto. Hubo 86 participantes que asistieron a sesiones regionales de capacitación sobre HACCP el primer año y 84 que asistieron el segundo año.

Sobre la base de una ausencia observada de procedimientos operativos estándar (POE) escritos y documentación relacionada con la seguridad alimentaria, se desarrollaron POE escritos y formularios de seguimiento. Se distribuyó un cuaderno de recursos a los participantes de cada escuela. El cuaderno incluía contenido sugerido para descripciones de programas, listas de verificación para evaluar programas de requisitos previos y POE, POE escritos, formularios de seguimiento para acompañar a los POE según sea necesario, diagramas de flujo de productos alimenticios y un estudio de caso escolar que muestra la aplicación de los principios HACCP. Estos recursos también se proporcionaron en un CD. Además, todos los recursos se publicaron en el sitio web de seguridad alimentaria de la Universidad Estatal de Iowa. [NOTA: ENLACE AL SITIO WEB también www.schoolhaccp.org]

Con base en las necesidades evaluadas, se desarrollaron breves sesiones de capacitación en torno a temas mensuales: FAT TOM (la lección de noviembre que se centra en los factores que contribuyen al crecimiento microbiano); ¡Todo envuelto! (la lección de diciembre se centra en el almacenamiento y etiquetado adecuados de los alimentos); ¡Manténgalo frío! (la lección de enero se centra en la necesidad de mantener fríos los alimentos fríos); y ¡Escríbalo! (la lección de abril se centra en la necesidad de documentar tiempos y temperaturas de diversos alimentos, equipos y procesos). Se desarrolló una serie de ocho lecciones “Viaje HACCP” para que los gerentes/directores de servicios de alimentos escolares la utilicen para presentar a los empleados los siete principios HACCP. También se desarrollaron un folleto de orientación sobre seguridad alimentaria para empleados, procedimientos operativos estándar y una lista de verificación de orientación. Se realizaron concursos para involucrar a los empleados en el proyecto. En un concurso, se pidió a los participantes que enviaran nombres para el proyecto. El nombre ganador, Safe Food: Safe Kids, formó la base de un logotipo utilizado para los materiales educativos del proyecto. En otro concurso, se pidió a los participantes que compartieran ideas de capacitación que les hubieran resultado exitosas. Los ganadores recibieron termómetros infrarrojos.

Instrumentos de encuesta

Las evaluaciones de referencia (pre-prueba) y de seguimiento (post-prueba) realizadas en cada escuela consistieron en tres componentes: 1) una visita al sitio para evaluar las prácticas de manipulación de alimentos de los empleados y los componentes del programa HACCP utilizados; 2) una entrevista con el gerente del servicio de alimentos de la escuela; y 3) una prueba de conocimientos y actitudes de los empleados hacia la seguridad alimentaria. Se desarrolló un formulario de evaluación de la seguridad alimentaria (Henroid & Sneed, 2004) basado en el formulario de inspección de Iowa y en investigaciones previas realizadas por Giampaoli et al. (2002). Los tres miembros del equipo de investigación que realizaron las evaluaciones recibieron capacitación sobre el uso del formulario de evaluación de seguridad alimentaria.

Antes de las visitas previas a la prueba, el equipo de investigación visitó dos escuelas para realizar una prueba piloto del formulario y el proceso de evaluación. Cada investigador realizó evaluaciones independientes de las instalaciones de producción de servicios de alimentos y de las prácticas de manipulación de alimentos de los empleados. Los resultados se compararon y discutieron después de cada evaluación para establecer la confiabilidad entre evaluadores. El formulario de evaluación fue modificado después de cada prueba piloto.

El cuestionario escrito de los empleados se desarrolló para determinar el conocimiento y las actitudes sobre la seguridad alimentaria. Se incluyeron veinte preguntas de conocimiento y seis preguntas de actitud. El cuestionario fue revisado por especialistas en contenido y sometido a una prueba piloto, y se determinó un coeficiente de confiabilidad de Kuder-Richardson 20 para los ítems de conocimiento (0.65) (Henroid y Sneed, 2004). Se desarrolló un formulario de evaluación del proyecto HACCP escolar para obtener comentarios de los directores y gerentes de servicios de alimentos escolares que participaron en el estudio sobre su uso de los materiales de capacitación del proyecto (escala dicotómica Sí/No) y su utilidad percibida de las sesiones de capacitación y los capacitadores (escala de utilidad: ¿no? no uso, muy útil, algo útil y nada útil). Se hicieron preguntas abiertas para determinar el impacto del proyecto en los puntajes de la inspección de salud, cómo la participación en el proyecto fue útil para el distrito escolar, qué cambios se podrían haber hecho para que el proyecto fuera más útil; y qué apoyo/recursos se necesitaban para continuar con la implementación de HACCP.

Recolectar Datos

Las evaluaciones del servicio de alimentación escolar se llevaron a cabo durante los años uno y tres. Cada evaluación de tres horas incluyó observaciones de la preparación y el servicio de alimentos. Se realizaron entrevistas informales con empleados del servicio de alimentos escolares para determinar el conocimiento sobre seguridad alimentaria y las prácticas de manipulación de alimentos. Además de las observaciones, se tomaron medidas objetivas como la temperatura de los alimentos, la temperatura de los refrigeradores y congeladores, la temperatura de los lavavajillas y las concentraciones de desinfectantes químicos. Las temperaturas de los alimentos se controlaron con termómetros digitales calibrados y sensibles a la punta. Se utilizaron tiras térmicas para comprobar lavavajillas de alta temperatura y tiras reactivas para comprobar las concentraciones de desinfectante en lavavajillas de baja temperatura, fregaderos de ollas y sartenes y cubos de desinfectante. Los resultados se compararon con los estándares del Código alimentario del estado de Iowa, basado en la FDA de 1997 Código de comida, para determinar el cumplimiento.

En el momento de la evaluación, los gerentes de servicios de alimentos escolares recibieron pruebas para los empleados y un sobre con la dirección y el franqueo pagado. Cada prueba fue numerada con un código de tres dígitos para identificar la escuela específica. Los gerentes del servicio de alimentos escolares distribuyeron las pruebas a los empleados y, una vez finalizadas, las enviaron por correo al equipo de investigación. Durante el tercer año, el formulario de evaluación del proyecto HACCP de la escuela se envió por correo a los directores de servicios de alimentos en los 40 distritos escolares que comenzaron el proyecto, junto con un sobre de devolución con franqueo pagado. Se envió una carta recordatoria y un cuestionario adicional a los que no respondieron dos semanas después del envío original para alentar la respuesta.

Análisis de Datos

Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando SPSS para Windows (versión 11.0, 2001, Chicago, Ill). Para todas las pruebas se utilizó significación estadística en p≤0.05. Se calcularon medias, desviaciones estándar y frecuencias para todas las variables. Se calculó una puntuación de prácticas de seguridad alimentaria (FSPS) basada en observaciones para determinar una evaluación general de la operación con fines de comparación. La puntuación se determinó dividiendo el número de respuestas "sí" en la evaluación por el número total de respuestas "sí" y "no", y multiplicando la puntuación por 100. Una respuesta "sí" indicaba que la práctica estaba presente o que Se observó que las prácticas se realizaban correctamente durante la mayor parte del tiempo de observación. Las áreas que no fueron observadas o no aplicables no fueron incluidas en el cálculo. Se utilizaron pruebas t de muestras pareadas para comparar las medias de conocimientos, actitudes y prácticas de manipulación de alimentos sobre seguridad alimentaria entre la prueba previa y la prueba posterior. Se utilizó ANOVA unidireccional para evaluar las diferencias en el conocimiento de seguridad alimentaria de los empleados del servicio de alimentos escolares según los años de experiencia, el puesto de trabajo y la certificación de seguridad alimentaria. Se utilizó la prueba HSD de Tukey para determinar diferencias en las puntuaciones medias cuando los modelos eran significativos. Se calculó un coeficiente de confiabilidad alfa de Cronbach para determinar la confiabilidad de los ítems de actitud (Cronbach, 1951).

Resultados y discusión

Los distritos escolares que participaron en el estudio tenían aproximadamente cuatro escuelas y un promedio de 1,813 estudiantes (Henroid y Sneed, 2004). Veinticinco de las 40 escuelas visitadas eran cocinas regionales que entregaban alimentos a un promedio de 2.7 cocinas satélite. Todas las escuelas utilizaron sistemas de producción de servicios de alimentos convencionales. La mayoría de los gerentes en estos distritos escolares eran mujeres, habían recibido un diploma de escuela secundaria o equivalente y tenían 15 o más años de experiencia en gestión de servicios de alimentos escolares. La mayoría de las personas a cargo del servicio de alimentación escolar tenían el título de director de servicio de alimentación o gerente de operaciones y tenían entre 40 y 60 años. Veintinueve de 40 directivos contaban con una certificación de manipulador de alimentos, como ServSafe®. El título del puesto, los años de experiencia en el servicio de alimentos escolares y la certificación de seguridad alimentaria de los empleados del servicio de alimentos que participaron en el estudio se resumen en la Tabla 1. La diferencia más significativa entre la prueba previa y la prueba posterior es el aumento en el número de empleados que fueron certificados en después de la prueba (189 o 64.5% en la prueba posterior en comparación con 110 o 38.5% en la prueba previa), lo que reflejó el hecho de que este proyecto pagó para que cinco empleados de cada escuela asistieran a una sesión de capacitación de ServSafe®.

Conocimientos y actitudes sobre seguridad alimentaria

El conocimiento de los empleados sobre seguridad alimentaria fue alto tanto en la prueba previa como en la prueba posterior. Se devolvieron 309 pruebas previas y 301 pruebas posteriores. Las puntuaciones posteriores a la prueba fueron más altas que las puntuaciones previas a la prueba (16.7 + 2.7; 15.9 + 2.4; p = 0.0001). ANOVA examinó la relación entre las variables demográficas (años de experiencia, puesto de trabajo y certificación) en las puntuaciones de conocimiento. El modelo fue significativo tanto para el pretest (F=15.9, p = 0.0001) como para el postest (F = 10.7, p = 0.0001). Para ambos modelos, el título del trabajo y la certificación fueron importantes. Para ambos modelos, los gerentes y aquellos que tenían una certificación de seguridad alimentaria obtuvieron puntuaciones de conocimiento más altas que las personas que no eran gerentes y no estaban certificadas en seguridad alimentaria. Las actitudes generales de los empleados hacia la seguridad alimentaria fueron favorables, tanto en la prueba previa como en la posterior. Las puntuaciones medias de actitud para los seis ítems oscilaron entre 4.2 y 4.8, con una media de 27.5 (de 30) en la prueba previa y 28 en la prueba posterior. Si bien la diferencia fue estadísticamente significativa, no tuvo importancia práctica. Se calculó un coeficiente alfa de Cronbach para los ítems de actitud y se encontró que era confiable (α = 0.71 en el pretest y 0.84 en el postest).

Evaluación de prácticas de manipulación de alimentos

Las prácticas de manipulación de alimentos observadas en los años uno y tres se resumen en la Tabla 2. La FSPS fue mayor para el año tres (87.0+9.7 en comparación con 67.5+14.4; p = 0.0001). La documentación de la temperatura es el área que mejoró más, incluida la documentación de las temperaturas de los alimentos en el momento del servicio y las temperaturas de los equipos (refrigeradores, congeladores, refrigeradores de leche y lavavajillas). También se observaron mejoras en el conocimiento de los empleados sobre las temperaturas de los alimentos y la calibración de los termómetros. Hubo pocos casos en los que se observó enfriamiento de los alimentos (diez en la prueba previa y siete en la prueba posterior); por lo tanto, sólo se observó una refrigeración inadecuada (una de las principales causas de enfermedades transmitidas por los alimentos) en un pequeño número de cocinas escolares.

Evaluación del proyecto por parte de los participantes

34 de los 40 distritos escolares devolvieron las evaluaciones del proyecto. Los gerentes de servicios de alimentos escolares informaron cambios como resultado de su participación en este proyecto. Se desarrollaron POE escritos basados ​​en muestras de proyectos en 23 distritos escolares y 17 recetas modificadas para incluir puntos de control críticos. Un gran número (de 25 a 31, dependiendo de lo que se registró) de escuelas comenzaron a documentar como resultado del proyecto (Tabla 3). Sólo una escuela contaba con un equipo HACCP antes del proyecto, mientras que 12 lo tenían en el tercer año. Es interesante notar que aproximadamente la mitad de los encuestados (14 de 30) indicaron que la participación en el proyecto afectó sus puntajes de inspección sanitaria. Las razones dadas por los gerentes incluyeron “los inspectores confían en nuestra cocina”; “se mejoran las prácticas de manipulación de alimentos”; “se realiza documentación, incluido el uso de tiras de lavavajillas”; y "los cocineros tienen más confianza al tratar con los inspectores".

La Tabla 4 resume la utilidad de varios recursos proporcionados a través del proyecto. Los gerentes del servicio de alimentos escolares (24 de 30) calificaron el informe de la visita al sitio, que incluía observaciones, recomendaciones y resultados de pruebas microbiológicas, POE escritos y formularios de documentación, como muy útil. La mayoría de los encuestados también calificaron la formación como muy útil. 27 de 34 encuestados percibieron al personal del proyecto como mentores muy útiles.

 

Hubo muchos comentarios a la pregunta abierta sobre el valor de la participación en el proyecto para el distrito escolar. Varios gerentes de servicios de alimentos escribieron que el proyecto había hecho que el personal fuera más consciente de la seguridad alimentaria y que el proyecto reforzó las buenas prácticas de seguridad alimentaria que los supervisores habían intentado implementar. La capacitación fue citada como un beneficio importante del proyecto. En algunos distritos, el proyecto impulsó a realizar cambios en las instalaciones y adquirir nuevos equipos. La documentación consistente fue otro beneficio mencionado. Muchos encuestados informaron que habían mejorado sus prácticas de seguridad alimentaria como resultado de su participación en el proyecto.

Cuando se les preguntó acerca de las mejoras sugeridas para hacer el proyecto más útil, muchos no hicieron comentarios y varios indicaron que estaban muy satisfechos. Un comentario decía: “Hiciste un buen trabajo al presentar el proyecto. Es un factor de tiempo que dificulta la implementación de una mayor parte del proyecto en el sistema escolar”. El tiempo y la programación fueron dos barreras que fueron notadas por varios encuestados, lo cual es consistente con otras investigaciones (Blakeslee & Penner, 1999; Giampaoli et al., 2002; Hwang et al., 2001; Youn & Sneed, 2002).

Los participantes en este estudio se limitaron a distritos de Iowa y la mayoría de ellos eran muy pequeños, lo cual es típico de la mayoría de los distritos de todo el país. Aunque la “generalización” puede ser limitada, los resultados proporcionan áreas de enfoque para el desarrollo de programas HACCP y programas de requisitos previos relacionados en las operaciones de servicios de alimentos escolares. Los resultados de las pruebas previas indican que los empleados del servicio de alimentos escolares tenían conocimientos suficientes sobre seguridad alimentaria, pero necesitaban ayuda para desarrollar programas de requisitos previos en preparación para HACCP. Aunque las puntuaciones en conocimientos sobre seguridad alimentaria fueron altas, las prácticas de manipulación de alimentos no siempre fueron consistentes con los estándares aceptados. Muchas prácticas de manipulación de alimentos mejoraron después de la intervención educativa, por lo que la educación sobre seguridad alimentaria debe ser una prioridad tanto para los gerentes como para los empleados, porque las operaciones con personas certificadas utilizaron prácticas de seguridad alimentaria más apropiadas. Los gerentes del servicio de alimentos escolares deben facilitar la participación de los empleados y empoderarlos para que los procedimientos HACCP sean una parte integral de las operaciones del servicio de alimentos escolares. Las observaciones informales de los investigadores mostraron que cuando un equipo de personas de una escuela asistió a una capacitación, se lograron más avances en la implementación de prácticas de seguridad alimentaria y HACCP.

Conclusiones y aplicaciones

 Con base en esta investigación, existen varias conclusiones y aplicaciones para los directores de servicios de alimentación escolares.

• Las intervenciones educativas parecen ser eficaces para mejorar las prácticas de manipulación de alimentos en las escuelas. Por ejemplo, en las pruebas previas, pocas escuelas calibraron termómetros o documentaron temperaturas. Cuando se explicó la importancia y las técnicas a los empleados, la incidencia de estas prácticas aumentó. Por lo tanto, los programas de educación y capacitación relacionados con diversos aspectos de los requisitos de inocuidad de los alimentos y los procedimientos de implementación respaldarán la implementación del programa de inocuidad de los alimentos.
• La certificación de seguridad alimentaria está relacionada con el conocimiento de seguridad alimentaria. La certificación también puede brindar a los empleados más confianza al implementar programas de seguridad alimentaria.
• Los gerentes calificaron la capacitación de ServSafe® como muy buena. Por lo tanto, se deben reservar recursos para brindar capacitación de certificación a la mayor cantidad posible de miembros del personal.
• Aproximadamente la mitad de los gerentes de servicios de alimentos escolares utilizaron las lecciones de seguridad alimentaria que se les brindaron en este proyecto. Algunos distritos utilizarán recursos de capacitación y estos deberán proporcionarse. Sin embargo, se debe tener en cuenta el tiempo necesario para realizar la capacitación, la programación de la capacitación, la experiencia de los capacitadores y otros factores que podrían afectar el uso de estos materiales.
• Las observaciones externas y la retroalimentación sobre esas observaciones se consideraron muy útiles. Los directores de servicios de alimentos escolares pueden colaborar con directores de otros distritos y revisar las escuelas de cada uno como método para obtener comentarios externos.
• Los recursos listos para usar que se pueden personalizar para una escuela o distrito escolar, como SOP escritos y formularios de documentación, son útiles para el servicio de alimentos escolares. Esto puede ser especialmente útil para distritos pequeños con recursos limitados.
• Los mentores externos, especialmente aquellos que pueden considerarse con experiencia específica, se consideran muy útiles para la escuela. Las agencias estatales pueden considerar desarrollar la experiencia en seguridad alimentaria de un miembro del personal que pueda servir como mentor para los distritos del estado y estar disponible para responder. preguntas. El personal de Extensión Estatal también puede ser un excelente recurso de capacitación para agencias estatales y distritos escolares.
• Los recursos deben proporcionarse en CD o por escrito. Es difícil para los directores y gerentes de servicios de alimentos en muchos estados descargar recursos de un sitio web, en parte debido a la falta de disponibilidad de computadoras e Internet en las áreas de servicios de alimentos de

AGRADECIMIENTOS

Este proyecto de investigación fue financiado por el Servicio de Investigación, Educación y Extensión de los Estados Cooperativos del Departamento de Agricultura (USDA), Proyecto No. 2001-51110-11371. Los contenidos son responsabilidad exclusiva de los autores y no necesariamente representan los puntos de vista del USDA.